Em rinoplastias primárias, a giba nasal e as cartilagens do terço médio recebem atenção especial através da técnica avançada conhecida como spreader flaps ou técnica da mola.
Essa abordagem visa não apenas corrigir imperfeições, mas também melhorar a tensão de abertura da válvula nasal interna, garantindo uma respiração mais eficiente.
Passo a Passo
Acesso Direto na Rinoplastia Aberta: o procedimento começa com uma rinoplastia aberta, proporcionando visão direta às cartilagens do terço médio nasal. A técnica extra mucosa é empregada, descolando o forro mucoso das cartilagens laterais superiores, preservando sua integridade.
Separação Individualizada do Arcabouço Cartilaginoso: o arcabouço cartilaginoso é parcialmente separado da pirâmide óssea nasal, permitindo um tratamento individualizado. Cada cartilagem é abordada com precisão, garantindo ajustes específicos conforme necessário.
Spreader Flap em Ação: as cartilagens laterais são separadas da cartilagem do septo nasal, utilizando tesoura ou bisturi. A faixa superior da cartilagem septal é removida para tratar a giba nasal, enquanto a parte superior das cartilagens laterais é habilmente dobrada e aproximada ao septo.
Fixação com Fios de Sutura: cada lado é fixado com fios de sutura, reconstruindo a cúpula cartilaginosa. Esse processo não apenas aprimora a estética, mas também aumenta a tensão de abertura da válvula nasal interna (“efeito mola”), contribuindo para uma respiração mais fluida. Esta manobra constitui parte da denominada rinoplastia preservadora, atualmente defendida pelos mais conceituados cirurgiões nasais.
A rinoplastia preservadora inclui também a preservação dos ligamentos estruturais do nariz e a manutenção de conexões osteocartilaginosas no dorso nasal.
A estruturação dinâmica na rinoplastia vai além da correção; é uma expressão de arte na escultura nasal.